想在美國執業當獸醫，真的這麼難嗎？
常常聽到台灣獸醫系的學生說來美國深造，等了幾年臉書也只看到還在某美國大學的實驗室蹲，完全沒有任何考照消息。不管是念什麼常春藤名校還是劍橋都是好事，可是獸醫執業不管在哪個國家，都需要該國的執業執照才可以工作，跟有無繼續深造一點關係都沒有。不管你發表多少，沒有執業執照，就不是一名合格的獸醫師，不可以在該國執業。
繼續深造只是一個藉口，更多辛酸沒有講的原因，是因為根本沒考到執業執照或者根本不知道如何取得。美國的執照系統可不是跟台灣一樣，考完國考頒發一張獸醫師證書給你，只要有該縣市的聘書並且加入該縣市公會，就可以申請執業執照無須再考其他考試。申請執業執照只是手續問題，沒有其他額外衍伸問題。
美國可不是如此，用台灣角度來看美國，你一定會說文化差異，不習慣也不正確。當然如果一位吐槽台灣的制度，顯然對於有機會在美國執業的未來學子沒有太大的幫助。追夢人事件已經害死台灣未來的幼苗，再持續打壓也無助於國家未來的發展。
我們這篇就來好好談，在美國工作的合理薪資、執業執照取得、履歷投遞和工作面試、雇主選擇以及工作簽證申請。
在追逐美國夢之前，必須要有的硬條件：
1. 有家裡支持和理解，不具備任何經濟或外在的壓力。
2. 本身已經儲備新台幣三百萬或美金十萬元以上，可以立即挪用緊急救助金或其他重大需求。(扣除研究所學費之後，完全純生活費。而且可以立即兌現，不帶任何條件的。) 建議是在台灣工作一陣子，存一下錢再來。
3. 合法的在美居留身分（不過是什麼狀況之下，身分都絕對不可以黑掉，包含用所謂的掛靠之類的，現在掛靠屬於違法和高風險的，沒有所謂合法掛靠，用CPT也就是所謂第一天開學報到完就去工作，往後移民局都有可能會審查，一定會有簽證延長或身分轉換被拒的風險。）
4. 已完成所有相關留學和證照考試 (GRE、TOEFL還有ECFVG或PAVE的第一階考試，現在NAVLE也可以在台灣考試，如果可以一併完成，是最好的安排。)
5. 能獨立生活而且一定要會開車，具備個人生存能力。
6. 對美國有合理地期待，而不是整天都想追逐鎂光燈的焦點，動不動就要發文IG和臉書炫耀或滿足家裡地期望，來美國生活不會讓你變成高人一等。
7. 良好的溝通能力，一定要會說!!!!不能用英文好好解釋複雜的案例給飼主聽，你一定會被開除的!!!!
缺乏足夠的語言溝通能力，是往往導致台灣人在美國失敗的主因，相關案例都可以在臉書社團和批踢踢的版上看到。包含什麼到了美國多年之後才通過TOEFL或者在實習課程中，無法參與討論，導致成績瀕臨不及格邊緣被約談。（約談一次就是留校察看，再一次就是出局）在職場工作選擇上，你會有更少的選擇，更低的薪水（連LCA的Level 1都不會到），還有更差的雇主。(好的雇主都會選擇一般美國畢業生，不會將高薪的機會優先給不會溝通的台灣人。)
明明在獸醫很缺的地方，雇主都不願意替你辦理工作簽證，就表示你工作整體能力很差，根本無法勝任日常勤務，連跟飼主溝通能力都沒有，當然時間一到就跟你說再見了，不然還替你調薪水嗎？只要在網路看到類似的分享情境，不一定都是種族歧視惹得禍，大部分原因還是自己的能力不足所造成的。
在台灣，你也許很自豪自己的指考成績和學校，但在美國，你是從頭開始，要逐步踏實建立自己個人信用和工作資歷。You are nobody !!!!
台大根本沒什麼，在美國沒聽過台大的人到處都是，除非你是正統美國獸醫學院出來，不然對大部分人而言，你只是個外國獸醫師而已。心態調整好，把自己放小，才能更有勇氣去面對每一天挑戰。
達成硬條件的挑戰
來美國工作不一定適合每個人，但是通過美國證照考試（ECFVG or PAVE），可以讓你去其他國家工作，包含加拿大、澳洲、紐西蘭以及香港（縱使他們不再承認台灣學歷）。讓你多一個選擇，你不一定非得要來美國。不要把這個幻想，施加壓力在任何人身上包含家人和另一半。（你一定要支持我去，不然就會怎樣…千萬不要這樣脅迫任何人）
多一個選擇，就多一個未來可以選！準備美國證照考試的理念，就應該如此簡單。
想搞清楚自己是不是要當獸醫師，再來做生涯規劃。獸醫師本身需要硬條件，不會因為國家不同而有所不同。我在美國要會做結紮手術，在台灣就不需要做結紮手術嗎？難道理學檢查也可以省略不做嗎？
溝通方式也許不太一樣，但基本知識和臨床標準要求是差不多的。
靜下心來，好好完成國家考試和工作，至少在台灣工作一年，再決定自己適不適合走這條路。如果你習慣性用研究所或其他藉口來逃避就業的，這條路一定不適合你。沒有對抗工作壓力的適應性，一定還會再次失敗的。
再下來，就幾個主要硬條件難處來討論和建議準備方式：
- 家裡支持和經濟壓力
無憂無慮追求自己想要的方向，並不是每一個人都可以做到的。更多人是在生活掙扎和努力，如果沒有家裡全力支持和相互了解，選擇這條路可能不是最好的選擇。因為按照目前台灣的基本薪資以及每年固定調薪和年終，完全靠自己要存到新台幣300萬元，幾乎大概要十年，這還是在如果只住家裡不住外面，然後不需要付擔另一半的開銷下。（台灣女生就要知道了，追求夢想代價，可不能都叫另外一半買單，你的條件值得另一半為你默默付出幾百萬嗎？在夢想完成之前，不合而分手是很常見的。）
按照台灣社會基本觀念，一般家庭在孩子25歲之後，就會逐步減少支援。台灣男生更是辛苦，幾乎都是兵役服完後，開始承擔家裡的經濟。女生還有優待的空間，男生幾乎是沒有。要靠一己之力在離開學校開始工作後(算23歲好了，加碩士兩年)，能在30歲以前靠存到新台幣三百萬元，已經算是非常萬幸的。
大部分的人都是自己準備150萬再加上家裡支持的150萬元，靠申請獎學金來美國開始。但這個壞處，就是所謂家裡支持的150萬元，都不是立即兌現，對於已退休的家庭來講更是一大負擔。只要有經濟壓力，這條路建議就先不要走了。不能在外國當獸醫沒什麼不好的，不需要一味追求外國月亮比較圓，做好自己的本業，定期參與國際會議，替自己國家把關才是最根本的事情。
可是美國起薪比較高？
那你有沒有想過，在你可以正式取得工作簽證在美國合法工作之前，你要付出多少的代價？這就是為什麼筆者特別討厭，有些教授不僅不改善台灣的教育環境，還把根本不存在或對大部分的人是天方夜譚的事情，拿來當作解決做台灣低薪市場和國際接軌的方案。如果真的可以直接去美國工作，那學校怎麼不乾脆請美國大型連鎖獸醫院來台灣招募?資格不符，根本就是痴人說夢話，騙騙沒見過世面的人。
2. 無力支付相關留學考試費用以及未在規定時間內完成考試
以獸醫來講，相關的留學考試都不便宜。不管你決定走ECFVG還是PAVE，都不會只是單純新台幣一兩千塊就可以打發的，還有通過後相關證照申請費用。這部分少說要準備新台幣五十萬會比較保險，因為一但考試未通過，費用還要再繳納一次。
以ECFVG為例:
初始申請費用: 美金$1400
TOEFL 費用: $185
初階考試（BCSE）費用: $ 220
NAVLE 費用: $ 690 + $330 (如果在非美國本土考的話，會有海外費用。)
臨床考試費用: $ 7630 元
這邊都是美金計價，如果是真的非常幸運一帆風順，假設一次考完都沒有失誤。每次考試都過關，也要付總共美金10455元，也就是新台幣30萬元左右，還不包含機票錢和住宿，臨床考試一定要在美國本土考試，而且只在兩個特定地方考試: 密西西比州立大學和拉斯維加斯。
什麼都還沒有開始，你就至少要花費新台幣50萬元，等於是第一年薪水加年終都要花在上面，如果一毛錢都沒有花的話。
這還是最經濟的方式去考照，如果是PAVE是要註冊一年，要繳一年的學雜費，等於是另外要繳交約四萬到五萬元的美金費用，也就是新台幣一百五十萬左右，不包含住宿和生活費。
如果遇到重考，費用只會增加。而且不是無限制的重考!!!所有考試都有次數限制!!!!超過一定次數，就可能會有無法申請執照的風險。NAVLE為五年五次，ECFVG的臨床考試為三次，否則就全要重考。還要再加上各州額外申請執照時間限制。
美國國考重考的限制，基本上就是五年五次，超過就要問你想執業州相關規定。但會超過，也表示你不應該來美國工作的，你並沒有準備好走上這條路。
以加州為例，就是必須60個月內通過NAVLE (如果非AVMA學校的就是通過ECFVG/PAVE)、加州法律考試、加州州考，如果超過期限，就是全部重來一次。人生沒有幾個五年，一超過重來，所有規劃都會變成不一樣。
無法取得執業執照，就獸醫而言等於無法在美國找工作，更不能申請到工作簽證，因為移民局會以資格不符為由打回票。
取得執業執照是進入美國和其他國家做獸醫相關工作的首要門檻也是唯一門檻!!!沒有什麼比這個更重要!!必須做足萬全準備!!!!
不管你到美國跟診幾次，大開眼界幾次，沒有執業執照，雇主就是無法留你。（獸醫助理薪資不會符合工作簽證的規定，也不需要大學學位，一定會被移民局駁回的。旁門左道，建議還是不要走。）
如果你本身不喜歡台灣國考也不喜歡念書，對於念書節奏無法掌握。那這幾乎長達一兩年準備和考試，而且可能還要利用工作閒暇之餘來念，你一定不會習慣!!!想要進入外國的就業市場，還是要提早認清事實，專注在證照的準備上。像是建立讀書會之類的，而不是只是在臉書或一些社群網站到處閒晃。
當你取得執照後，剩下的內容才對你有幫助，你才有選擇權和話語權，不然什麼都沒得選。
假設證照取得過程順利以及有適當地經濟後盾，現在才能進入美國職場的細節，否則就是天方夜譚了。
<1> 獸醫在美國基本起薪和工時數
獸醫在美國各州起薪完全不是秘密，可以直接在這個網站上查詢:
這個網站直接記錄各州獸醫不同的程度薪水，也是移民局判定這工作待遇是否合理的標準依據之一。
這邊用加州舊金山為例:
只要雇主開出薪水遠低於市場行情，例如一年美金4萬元到6萬元之間，就是所謂的壓榨，這在部分台灣人為了追求美國身分和礙於面子或經濟問題，不敢跟家人講說找不到工作，會選擇接受這份次等的工作合約，以換取申請美國永久居留權的機會，請不要再這樣做了!這樣只是變相鼓勵美國雇主用居留權去欺壓外國人，你只會造成往後自己同胞更大的麻煩!!!
獸醫圈是非常小的，其他人當然會知悉哪家獸醫院又在亂搞了，因為外國獸醫師並不多，請不要變相鼓勵雇主繼續濫用工作簽證。
基本起薪，應該在level 2 ~ level 3之間，不應該以level 1 來起薪，level 1以下更不應該考慮，你會有生活上的困難。
一個星期的基本工作時數不可以超過40小時，按照班表輪休，原則上是做四休三，做四天休息三天，也可以做五天休息兩天，看班表怎麼排，和醫生的多寡。部分獸醫院會將開刀和看診分開，有些是排在同一天，早上看診，下午開刀。但一天工作不應該超過八小時，一天看診數不應該超過20個。
好我知道，你一定會想跟台灣比較，好比說這篇：
可是這樣你就知道，為什麼有些人明明待遇很差，就是不想回來。因為雖然美國雇主有些很剝削，可是遠遠比不上台灣。台灣是對自己人都不留情，狠狠壓榨一番。
但是如果直接用台灣的制度去和美國對比，只是更凸顯自己國家制度上的落後和守舊，想要改善台灣獸醫就業市場狀況，必須要凝聚大家改革的共識，而不是靠其他國家的就業市場來解決台灣的問題。
但是這些都不應該造成美國雇主濫用工作簽證的理由，身為有執照合格獸醫師，在美國工作還是應該有一定原則要堅守，除了維護自身權益，也維護大家群體利益。
<2> 投遞履歷，為什麼有人說他投了一百封都沒有人回？外國學歷就該被歧視嗎？還是我能力太差？
投遞履歷的時間點一定是確認可以取得執照時候，再開始投遞!!!不要還沒拿到執照，就開始投遞，不會有人回你的!!!
如果我是雇主，我只在乎幾件事情：1. 申請者的執業資歷 2. 申請者是否能融入我的團隊和做有效地溝通。如果你有機會去看VIN (Veterinary Information Network)對新進獸醫師的抱怨，多半都是臨床能力不足和飼主評價不佳。臨床能力不足多半都可以靠有經驗的醫療團隊協助，像獸醫助理可以協助保定、抽血等交辦事項，但問題是跟飼主溝通不良（就是表達能力溝通太爛！口音重、選字不謹慎等），絕對是最大的red flag !!!
以筆者的經驗，甚少診所會不想留獸醫師下來的，更直接說大部分獸醫師都不會在頭一兩年就頻繁地換診所。如果你看到網路上分享的工作經驗，有出現類似投一年換兩三份工作或雇主不願意辦理工作簽證，多半都是該獸醫師能力不佳的問題!!很多時候，都是自己踩雷踩到雇主寧可再花時間找下一個獸醫師，也不願意留你。（在美國，要找一位合格獸醫師，平均花的時間都要一年以上，真的沒有那麼容易）
只要有獨立看診的執業資歷，都一定要放在履歷中!!!不管這個資歷是在台灣還是哪個國家。這是你自己談判籌碼，也是讓雇主了解你的能力多寡。這也是為什麼建議，應該在台灣做一兩年，決定自己是否真的想走臨床獸醫師這條路，再來決定深造方向。一味用研究所來做逃避，永遠都不會有獨立看診資歷，也因此無法討價還價。
對雇主來說，沒有執業資歷，該履歷等於就是沒有用!!!不管你多一個碩士還是博士頭銜，都不會改變你資歷缺乏的事實。辦理工作簽證費用，就算加個律師費，頂多就美金五、六千塊，多開幾次刀就可以賺回來了。雇主連這份費用都不願意負擔，顯然大部分地問題是出在獸醫師本身的執業能力。
這也是為什麼目前的主流，都是建議去走PAVE而非ECFVG，因為PAVE可以讓你選擇在校外診所實習(屬於clerkship rotation一部分，但是不得支薪)，由診所獸醫師對你的臨床能力評價。這個過程等同於實地面試，讓彼此熟悉，也讓你有機會體驗一下當地工作環境和團隊溝通。幾乎很少台灣人會選擇ECFVG，因為大部分雇主是不會選擇毫無經驗的外國獸醫師來看診，這樣只會增加投遞履歷的難度。
正常來說，如果投遞履歷在AVMA上，投遞十間左右，應該就足夠了。投遞到一百間，要嘛就是你沒有打電話做確認，不然就是履歷上的內容有很大的問題。建議都要在花費找專人潤稿和修飾一下，不要只是讓自己圈內朋友看，這種費用盡量不要省。
投遞履歷後，過幾天都應該打電話給該診所負責人，口頭詢問是否有收到。這是非常重要的事情!!!這其實就是所謂的第一階段面試，除非負責人有明確說不要擅自打電話給他，否則都應該要口頭確認!!!讓負責人了解你的意圖以及你的溝通能力，連這種基本的溝通能力都做不到，你就不可能被通知。
這點跟台灣求職不一樣，以台灣目前的狀況，都是校內或圈內推薦為優先，剩下找不到的，才會放到人力網站上。（在人力網站上看到，多半就是雷不然就是流動率很高，待遇差）美國因為市場大，即使靠校內推薦，獸醫師需求仍然缺。不用網站上應徵，是招不到人的。
既然獸醫師這麼缺，雇主還不願意幫你辦理身分，就是你的問題!!!!如果是使用學生簽證的OPT來應徵第一年的工作，從六月開始到12月底，如果雇主沒有表明留你的打算，就表示你的能力不佳，沒有續留的可能。工作簽證抽籤申請要在隔年三月完成，找律師更應該在隔年一月前就要找好，當雇主都沒有這些動作的時候，就是明示你該走人找下一份工作了。
辦理身分，正常時間表：
五月從學程畢業（不管是PAVE還是研究所學程） → 6月開始上工 → 12月以前應該要收到雇主對你表現的評價，不管是口頭還是書寫 → 隔年1月以前，應要找到合格的移民律師，最晚可以推遲到抽完籤之後 → 隔年3月完成抽籤 → 隔年6月 OPT結束，進入OPT-H1B cap-gap extension→ 10月完成簽證身分轉換，繼續工作。
如果在年底前無收到雇主對你的評價，一定要口頭詢問是否有挽留的可能。因為如果雇主不願意續聘，你就要再投履歷一次!!!否則OPT結束就是離開美國!!!!想要再次進來工作，就會是一兩年之後的事情，因為工作簽證從抽籤，到辦理完成至少要花半年時間，多半的雇主都不會願意等。
雖然工作簽證抽籤機率，歷年來有逐步遞減的機率。但是如果有在美國取得碩士學位 (非PAVE，這也是為什麼有些人會建議在美國念個碩士，但這也是為了就業考量!!!)，可以增加機率到百分之四十六，也就一半的機率。不放心的話，就是找兩個或三個雇主幫忙投，當然想要這樣做，就是用你的執業資歷去說服他們吧。
今年H1B的抽籤機率，以及歷年機率都可以在網站上查得到。想要留在美國工作，一定要對此有個概念!!!
如果抽不到工作簽證，網路上提供不少旁門左道，但都不是長久之計，不管是所謂掛靠還是第一天CPT(CPT就是校外實習，試問有哪一個合法成立的大學能證明第一天就去獸醫診所工作與該學程校外實習是必要的？)，只要移民局以校外實習名義與申請學程專業內容不符合，你的身分就完蛋了，馬上就會黑掉和不得再以任何名義申請身分轉換，除非另一半幫你辦理綠卡和公民。
所以與雇主確認是否會幫你申請工作簽證，是非常非常重要的事情!!!!不僅要口頭，最好更以書面具體說明!!!
如果雇主願以旁門左道方式聘用你，你根本就不應該為其工作，因為待遇鐵定也不會符合法律規範。
<3> 為什麼我不應該選擇internship ？專科的薪水不是很高？
這也是網路上的迷思，不知道為什麼台灣獸醫畢業生特別喜歡"專科"這個詞，幾乎百分之八九十都說我想到國外走專科，不管是高中生還是剛畢業的獸醫師。
這樣講，就表示根本不清楚美國的專科訓練和申請困難程度!!!連基本的英文專業溝通都做不到，你怎麼可能去處理更困難的案件??? GRE字彙是基本美國大學專業字彙，請問如果不靠補習班和機經，你大學畢業就直接去裸考可以考幾分???
連一個專業字彙都沒有下功夫的人，要如何閱讀大量又複雜的專科論文以及教科書?
專科薪水在美國早就不是秘密了，現在大學都會明定職位相關薪水。擁有外科手術認證的專科教授，一年起薪約在美金二十萬元。看起來很多，但是往往都忽略實習和住院時所拿的低薪和時間。
Internship根據VIRMP (Veterinary Internship and Residency Matching Program)的統計，薪水約在2萬1到5萬之間，而且只要是學術單位，薪水一定不高，非常的低約在2萬1到2萬5之間。並且這些實習職位並不保證一定會有住院醫師缺，你很有可能還要再次實習一次，平均都要做個兩三年，才有機會取得住院醫師缺。
還有就是這種一年的實習職位，並不會替外國人申請工作簽證，只要你有工作簽證的需求，第一關就會被刷掉。必須要有合法的工作身分，才可以申請實習!!!
住院醫師訓練，依專科不同，所耗費的時間也不同，平均都要3到4年，一年薪水約在4萬~6萬之間，並且這些實習和住院獸醫師都沒有所謂的加班費!!!
你一定有幾個月會輪到大夜班!!!上班時間跟台灣被壓榨的情形，是一模一樣的。如果你不喜歡台灣的工作環境，你更不可能撐過美國的實習和住院獸醫師訓練!!!
當你在高壓環境下，都無法好好用英文溝通和選字，你一定會被刷掉的!!!實習和住院訓練都有淘汰制度，一旦被淘汰等於是打包回國，想要在美國工作和生活，短期之內是不可能的。
而且接近五、六年都是所謂的貧窮線生活，在私人診所工作的都可以買房子，你卻還只能開著二手車在大半夜跑醫院待命。生活品質大不同，而且身分完全沒著落，短期之內都不會有任何雇主幫你辦理永久居留證。
能直接在私人診所工作，誰會想花時間念美國研究所？從研究所到專科培訓所花的時間，都已經足夠在業界賺更多了。
所以想靠這個翻身，你就大錯特錯了!!!!
結論
對於有經濟壓力的人來說，想用美國證照來翻身，是幾乎不可能的。光考試費用和臨床課程，就無力負擔了。對於家裡比較無負擔，短期內不需要扛起養家的重責大任來說，有閒暇之餘倒是可以試試看。
不要用美國夢來脅迫任何人或是當作一個根本不存在的承諾，夢本來就是虛的，在無能力實踐前，就應該好好充實自己的實力。筆者看過太多的例子，像是不斷用留學或申請來當藉口，要求家裡長期無條件的支持，本身卻不積極找工作和培養獨立看診的能力。這樣的人，又怎能成為好的獸醫師呢？飼主要如何放心把寵物交給這個獸醫師照顧？
尋求一個合法工作身分，本來就不是容易的事情。但是否你願意持續在該領域工作和進修，才是最重要的事情。其餘的都只是有餘力，再來準備。對專業無心的人，根本就不可能成為一名合格執業獸醫師。無專業的基礎，追求什麼夢都只是枉然的，還是建議轉行吧，這領域並不適合你。